帕金森与痴呆“傻傻分不清”？ 老年痴呆的四种典型症状是什么？
时间：2016-05-05 17:33 来源：广州日报 责任编辑：沫朵
原标题：帕金森与痴呆“傻傻分不清”？ 老年痴呆的四种典型症状是什么？
四种痴呆易混淆，及早发现帕金森病可在用药上干预，适当的辅助活动也可减缓痴呆进展
医学指导/广东省神经科学研究所所长、广东省人民医院神经科主任、主任医师王丽娟教授，广东省人民医院神经科三区副主任、副主任医师王丽敏
家人被诊断为帕金森，但怎么越看越像老年痴呆？很多担心爸妈状况的人纷纷表示：帕金森与痴呆“傻傻分不清”。
其实，帕金森和痴呆并不是截然分开的两种病，甚至老年帕金森病患者在8年内发现痴呆的几率高达78%。神经科专家指出，帕金森病认知功能障碍的起病、发展都很隐匿，如果及早发现可在用药上干预，适当的辅助活动也可减缓痴呆进展。
帕金森加重？小心是帕金森病痴呆
帕金森病和痴呆并不是截然分开的两种病。首先，帕金森病患者里，总体有30%——40%共患认知障碍甚至痴呆，而且流行病学调查发现，首次就诊的帕金森病患者里有16%已经出现了认知功能下降，每年约10%的帕金森病患者进展发生帕金森痴呆，老年帕金森病患者在8年内发现痴呆的几率高达78%。
同时，痴呆症患者，晚期也可出现颤抖、僵硬、动作缓慢、步态障碍等帕金森样症状。
广东省人民医院神经科主任、主任医师王丽娟教授指出，帕金森病痴呆需要引起更多关注，如果将无法正常使用家用电器、不能独自完成炒菜做饭、记忆力下降、无法表达自己感受等情况误认为只是帕金森病加重，就会错过治疗时机。
教你分辨四种痴呆
1.帕金森病痴呆
这种痴呆，会出现执行能力、注意力、记忆力、语言能力、视空间能力下降，以及情绪行为改变。
比如，没办法组织、策划、完成一项活动，做计划没有连贯性；没办法做一顿丰盛的餐食，没法操控较精密的器械；不能专心做一件事，不能连续完成相连两个动作；警觉性下降，注意力时好时坏，跟人说话总是有点答非所问，像东拉西扯；刚做过/发生的事无法马上记起，易忘记面孔或东西什么形状，空间记忆力差；不爱主动说话，说话时音量、音调低了，还不流畅；看东西的感知、定向出现偏差，可能更易跌倒。
情绪、行为改变，会有“妄想”情况，比如说自己在房间看到蛇、鬼魂、老虎等特征鲜明的东西；控诉家人或保姆想要伤害自己，谁偷了自己的钱，甚至怀疑老伴对自己不忠。他们可能出现严重的抑郁、焦虑、淡漠等，容易被激惹甚至狂躁。
2.老年性痴呆
即这两年被普及医学正名为阿尔茨海默病的痴呆，比较好辨认，因为其特征是记忆损害。比如，失语、失用、失读、失认；淡漠、易激惹、缺乏主动性活动；晚期可出现颤抖、僵硬、动作缓慢等帕金森样症状。
与帕金森病痴呆相比，老年性痴呆的注意力、执行力损害轻，而且因为信息贮存障碍，失忆就算经过提示也没办法准确回答。
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