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胖子会越来越多吗? 肥胖并非一无是处?(2)
时间:2016-08-28 13:05   来源:中国数字科技馆   责任编辑:沫朵
 
  身上的赘肉为什么会对身体有益呢?一种观点认为,体内脂肪包含抗炎症因子和多余的能量,能够支持体内对疾病的防御。更具体的实验指向储存在脂肪里的瘦素,这些多余的脂肪可能对心脏病患者具有保护作用。
 
  那么,这是不是意味着肥胖更健康?这仅仅针对患者,还是对所有人而言呢?“肥胖平稳期”的提出者弗莱戈在一项288万人参与的调查研究中发现,健康和体重之间的关系是U型,而非线性。也就是说,与过轻的体重或极度肥胖相比,超重或轻度肥胖的死亡风险相对较低。
 
  体重指数误用
 
  目前,国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准是体重指数(BMI),即体重除以身高的平方。然而,BMI指数体系从一开始就被错误地使用。首先,不论是应用于个人还是群体,BMI指数并没有真正体现实际的脂肪量,也不能说明脂肪在体内的位置。许多分析研究显示,只有腹部肥胖,而非整体肥胖,BMI指数才可真正用于预测一个人是否会患上心血管疾病或癌症。其次,BMI指数无法区别脂肪和肌肉。在很多情况下,一个被BMI指数归为超重或1级肥胖(临近超重范围)的人,只要进行适当的健身运动,新陈代谢就可能比正常体重的人更健康。但是,根据标准的BMI指数分类,这个人与体质很差、重度肥胖的人并无区别。
 
  更糟糕的是,当一个超重的人增加了肌肉,他的身体更健康,但是他的BMI指数更差。有时,他甚至会被归入肥胖之列。其实,肥胖这个类别范围太广,包含任何BMI指数超过30的人。弗莱戈研究发现,1级肥胖和BMI指数接近40的人健康状况的差别非常大,2级肥胖和3级肥胖与高死亡率有紧密联系,而1级肥胖则不是的。然而,依赖BMI指数的多数研究几乎无法区别这一点,医疗机构也倾向于忽略这一点。
 
  2013年,在一项调查43000人的肥胖和心血管疾病的联系的研究中,46%的肥胖人群的新陈代谢没有问题,也没有高血压、高胆固醇和胰岛素抵抗这些与肥胖相关的症状。这些“健康类肥胖”组因心血管疾病或癌症而死亡的概率,与新陈代谢健康的正常体重组是一样的。这种新陈代谢健康的肥胖状态在普通人群中是常见的,它揭示了BMI指数甚至无法代表一个群体的综合健康情况。
 
  美国营养学家琳达·培根表示,体重不应该是关注的重点。到目前为止,并没有多少证据可以证明减肥能带来许多好处。因此,对于BMI指数处于18.5——35之间的人来说,重要的是体能训练,而不是减少体重。

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