“医疗卫生供需矛盾突出、卫生发展模式亟待转变”等问题仍是巴中市卫生计生事业面临的主要问题。近日，巴中市印发《巴中市“十三五”卫生计生事业发展规划》（以下简称《规划》）提出，到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度体系更加成熟定型，基本医疗卫生服务体系基本健全，服务模式有效转变，健康素养明显提升，生育水平适度保持。根据《规划》，将大力提升我市医疗服务水平，有效缓解“看病难”、“住院难”。

　　医疗卫生供需矛盾突出

　　从市卫计委了解到，“十二五”期间，全市卫生计生事业均衡发展，医疗卫生服务能力不断增强，全市建成数字化医院5家、三级甲等综合医院1家、三级乙等综合医院2家、二级综合医院7家。截至2015年，全市卫生计生机构3164个，医疗机构床位15546张，每千常住人口医疗机构床位4.67张。每千常住人口执业（助理）医师1.9人，每千常住人口注册护士1.44人。

　　市卫计委相关负责人介绍，当前，我市卫生计生工作仍然面临医疗卫生供需矛盾突出的问题。具体体现在卫生资源总量不足、结构不优，特别是优质资源短缺，不能满足全面建成小康社会多层次、多样化健康服务需求。其次，基层医疗卫生机构服务能力不足，难以承担分级诊疗制度基层首诊的重任。医疗卫生资源在城乡之间和地区之间分布不均，病床资源与人力资源比例失调。

　　卫生发展模式亟待转变

　　据了解，我市公共卫生机构、医院、基层医疗卫生机构和其他医疗卫生计生机构分工协作机制不健全，缺乏互通共享，重医轻防、防治脱节的问题比较突出。这些也使得“看病难”问题持续。

　　此外，体制机制弊端尚未破除，医药卫生体制机制深层次矛盾凸显，“三医联动”改革任务艰巨，医疗服务价格不合理、医保支付制度改革滞后、药品和耗材价格仍然虚高，综合监管有待加强。

　　人口结构性问题日益突出

　　《规划》指出，预计2020年全市60岁以上人口56.8万人，占17.06%。据介绍，人口老龄化呈现数量大、增速快、高龄化等特点，健康养老压力陡增，对医疗保障产生巨大压力。加上“全面两孩”政策实施、计划生育服务管理、巨大的流动人口和频繁的人口迁移，给公共卫生计生服务提出新要求。

　　此外，诸如结核病、艾滋病、大骨节病等重大传染病和地方病防控形势依然严峻，新发传染病威胁不容忽视。肿瘤、心血管疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病已成为人群健康的主要威胁。“疾病谱变化、不健康生活方式、食品药品安全、环境污染等对人民群众健康的影响更加突出。”该负责人表示。

　　打造危急重病1小时救治圈

　　为解决存在的问题，我市将统筹规划新建一批综合医院，到2020年，建成巴中市中心医院南坝院区（二期）、巴中市第一人民医院、成都中医药大学附属医院巴中分院3家综合医院，打造危急重病1小时救治圈。

　　“通过医疗机构的均衡分布，让危急重病患者在一小时内得到及时救治。”市卫计委相关负责人表示，将继续巩固农村乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心（站）、村卫生室（计划生育服务室）标准化建设成果，不断提高其综合服务能力，形成小病在基层医疗机构、大病进医院、康复回基层医疗机构的分级就医格局。

　　规划新建各类专科医院

　　《规划》指出，到2020年，我市建成巴中市儿童医院、巴中市妇幼保健院及巴中老年病医院、巴中骨科医院（兴文院区）等专科医院。

　　同时，健全市县乡三级医疗质量控制体系，到2020年，构建县级覆盖50%一级诊疗科目的医疗质量控制体系。实施县办医院临床重点专科建设工程，重点支持肿瘤、心脑血管、儿科、精神、传染病、老年病等专科建设，创建5-8个临床重点专科，全面提升县办医院综合服务能力。

　　新增床位4254张缓解住院难

　　按照《规划》，“十三五”末，我市将实现每千常住人口医疗机构床位数达到6张。按全市常住人口总数330万测算，医疗机构床位总数为19800张，规划新增床位数4254张，并将对医疗机构床位统筹规划配置，实现县级医院病床使用率达到95%。

　　此外，医护人员也会相应增加。到2020年，全市卫生计生人员增加约3000人，每千常住人口执业（助理）医师数不低于2.2人，每千常住人口注册护士数不低于2.6人，每千常住人口全科医生数达到2人。

　　选育卫生计生人才

　　《规划》指出，将依托重点学科建设，培养和引进一批掌握高精尖医学技术的高端人才，提高卫生计生队伍整体水平。将依托巴中职业技术教育学院、通江卫生进修学校等大中专院校，培养一批掌握适宜技术的基层卫生计生人才；加强基层卫生计生人才引进力度，激励引导卫生人才服务基层，加强基层卫生技术人员、乡村医生队伍建设，促进城乡卫生计生人才协调发展。

　　《规划》明确，到2020年，培养选拔190名市级卫生计生学术技术带头人及后备人才，并依托市中心医院住院医师规培基地规范化培训200名住院医师，培养150名全科医师。

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