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阳后有必要拍肺部CT吗?一直咳会不会得肺炎?看看专家如何说
时间:2022-12-27 15:58   来源:每日经济新闻   责任编辑:沫朵
  原标题:阳后有必要拍肺部CT吗?一直咳会不会得肺炎?看看专家如何说

  12月26日,#阳后有必要拍肺部CT吗#,#阳了一直咳会不会得肺炎#,#不吃药硬扛2种情况要特别小心#等多个话题登上热搜,具体看看专家如何说?

  阳后有必要拍肺部CT吗?

  最近有不少人“阳”后一直咳嗽气短,去医院照CT。那么“阳”了后有必要照肺部CT吗?什么情况需要照CT?

  据四川观察,湖北省第三人民医院的刘之枫医生表示,新冠肺炎重症患者建议拍CT检查,明确到底有没有病毒肺,而对于大多数的轻症患者,做CT的必要性不是很大。

  另据福州新闻网报道,福建中医药大学附属第三医院肺病科副主任医师罗斌表示,不是所有“阳”过的人都要做肺部CT。

  绝大多数“阳”性患者是轻型或普通型的,可表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状,并无累及肺部。因而,无需特别检查肺部。

  图片来源:四川观察

  而对于“阳”康的患者,即症状明显好转或无明显症状,自测抗原连续两次阴性(两次检测间隔大于24小时)。更无需做检查,即使肺部有一点感染,也会慢慢自愈。

  但罗斌也同时提醒,对于部分患者,特别是有基础疾病,如老年人,慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者,要特别小心,可能会出现危重症,这时候做个肺部CT就非常有必要。

  这类患者家里最好自备一个血氧监测仪,若低于93,就应及时就医检查。如果没有备的话可以,也可以观察症状,如果高烧超过3天,呼吸急促,每分钟大于30次,说明肺功能下降,应及时就医,否则很容易转成危重症。

  图片来源:摄图网-500742558
 
  阳了一直咳会不会得肺炎?
 
  据央广网报道,武汉市中医医院肺系病科副主任医师卢丽君表示,感染新冠病毒后,即使核酸和抗原显示阴性,咳嗽的症状却依然没有消失,有的还比较严重, 主要是因为奥密克戎病毒感染后损伤了呼吸道黏膜。以上呼吸道感染为主,常继发气管、支气管炎症, 人体通过咳嗽和咳痰将咽喉部、气管以及支气管分泌物排出体外。
 
  咳嗽是人体的一种保护机制,感染后咳嗽是许多呼吸道病毒感染都会出现的情况,一般情况下不必过于紧张。
 
  转阴后咳嗽不止,建议多喝水、多休息、避免劳累,居家休息可以饮用蜂蜜水、枇杷膏、梨汤,或用蒸橙子等食疗方法,也可以使用加湿器保持呼吸道湿润,减少咳嗽和促进痰液排出,也可以对症服用镇咳化痰的药物缓解症状。
 
  咳嗽和肺炎是不同的概念,咳嗽仅是疾病的症状,不是一种疾病,咳嗽可以由各种原因引起。咳嗽本身不会引起肺炎。当病毒细菌等病原体仅累及上呼吸道还未累及下呼吸道时,通常就会出现咳嗽症状。而当炎症累及下呼吸道就可能发展成为肺炎。咳嗽本身也是肺炎最常见的临床表现之一。
 
  如果出现痰中带血、夜间(或改变体位时)咳嗽加重,咳大量黄脓痰,或者再次发热,气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重,以及咳嗽超过2周时,建议去医院就诊。
 
  不吃药硬扛,这2种情况要特别小心!
 
  据红星新闻报道,浙大邵逸夫医院感染科主任吕芳芳表示,从疾病的角度来看,奥密克戎感染后症状的轻重和病程的长短,个体差异确实很大。“这位网友通过自己的方式,不吃药,难受一两天就扛过来了,没什么不可以。中青年只要身体能耐受,通过各种物理降温能把体温降下来,都没有问题。但一些特殊人群,比如老年人,有基础疾病人群等,就不能这么任性了。”吕芳芳提醒。
 
  奥密克戎感染,最主要的症状就是发烧,有的人一烧起来就直奔39℃、40℃而去。也有的人发烧反反复复,忽高忽低,持续时间比较长。
 
  “发烧后吃了退烧药,三天内烧退下来的,问题不大。但有两种情况要引起重视。”
 
  “年轻人,如果高烧39℃以上持续三天还没退烧;或者如果病程长,哪怕38℃左右发烧超过五六天,都要引起重视,这个时候虽然体温不高,但肺里可能有渗出了,建议去医院查个血,拍个肺部CT。老年人,有基础疾病的,高烧三天以上,容易发展为肺炎,要及时到医院拍个CT。”
 
  吕主任说,如果是轻度的肺炎,一般来说吃药,好好休息很重要,千万不要疲劳,让肺部炎症慢慢吸收。但如果是老人或有基础疾病的人,肺炎有可能还会加重,所以一定还要照顾这部分人群。“高热时尽量不要独居,尤其是老人高烧时家里最好有个人陪护,因为体温很高时,心跳也很快,身体容易出现脱水等现象,要警惕意外事件发生。”吕主任提醒。

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