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育儿小课堂:孩子内裤黄黄的要不要紧?尿尿后不擦有问题吗?
时间:2024-10-18 20:25   来源:丁香妈妈   责任编辑:沫朵
  原标题:育儿小课堂:孩子内裤黄黄的要不要紧?尿尿后不擦有问题吗?
 
  家长们常常会在孩子内裤上看到一些黄黄的印迹,担心会不会有什么健康问题:
 
  是泌尿道感染了吗?
 
  女宝宝的家长会更害怕,是不是有阴道炎了?或者有什么其他妇科病?
 
  那孩子的内裤上出现黄色分泌物,到底有没有健康问题?每次尿尿完要不要擦擦?
 
  今天咱们邀请儿科医生孔老师详细说说。
 
  宝宝内裤黄黄的
 
  并不一定有健康问题
 
  首先我们来认识下,孩子内裤上黄黄的物质是什么。
 
  它们通常和尿、便、 分泌物有关,小宝宝还和护臀霜有关。
 
  护臀霜
 
  残留在内裤上的护臀霜,可能会让宝宝裤裤看起有黄色物质,但这肯定是没有问题的,忽略就行。
 
  只是注意一点,涂抹护臀霜时,尽量不要让护臀霜进入女孩阴道内,避免刺激。
 
  尿、便便残留物
 
  宝宝尿液、便便,残留在内裤上也会留下黄黄的印迹。
 
  大部分情况下,残留尿、便引起黄色印迹,没啥事,清洁就行了。
 
  但如果内裤长期有黄黄的物质,宝宝还有尿便不受控制,或者经常抓屁屁,我们就需要注意了,后面会详细讲。
 
  阴道分泌物
 
  女宝宝内裤发黄还可能是阴道分泌物。
 
  在女婴刚出生后的前几个月,经常看到有些白色油脂样物质,就是这些分泌物,属于正常表现。
 
  之后就基本没有了,如果在青春期之前反复出现分泌物,增多有异味发黄,我们需要重视,后面也会详细讲。

  图片来源:站酷海洛
 
  总的来说,孩子内裤黄黄可能是残留的尿、便、阴道分泌物、护臀霜引起,如果没有其他不舒服,通常不会有健康问题。
 
  但下面3种情况,我们需要及时就医。
 
  出现这3种情况
 
  需要及时就医
 
  孩子内裤黄黄,还有发热、尿频、尿急、尿痛、腹痛症状
 
  如果孩子内裤出现分泌物,孩子还有些发热、尿频、尿急、尿痛、腹痛等表现,基本会考虑是泌尿道感染问题,我们需要尽快就医治疗。
 
  孩子内裤黄黄,分泌物有异味, 发红、瘙痒、甚至疼痛
 
  这里男孩、女孩需要分开看:
 
  👧对于女孩而言,可能提示外阴阴道炎:
 
  对于女孩,内裤上有分泌物,尤其是出现腥臭味、黄绿色分泌物,瘙痒,可能提示外阴阴道炎;霉菌性阴道炎可能会有白色或乳白色分泌物。
 
  感染外阴阴道炎时, 区皮肤可能会发红,发肿,甚至会觉得疼痛。
 
  出现以上任一症状,最好尽快就医。

  图片来源:丁香妈妈

  除了外阴 阴道炎,女孩内裤黄黄,出现白带,需注意是否性早熟。

  一般而言,女孩 10 岁开始进入青春期。但每个女孩子发育有个体差异,青春期启动的早晚不同,多在 9 岁左右开始出现乳房发育、生长加速等表现,1~1.5 年左右之后出现生理性白带,2~2.5 年左右出现月经初潮。

  但是,如果孩子 7.5 岁之前就出现乳房发育的迹象,较早出现阴道分泌物,10 岁前来月经初潮,需要就医,明确下是否性早熟。

  👦 对于男孩,可能提示包皮炎:

  当出现龟头包皮炎时,男宝宝可能会有分泌物。

  这时能看到包皮红肿、有疼痛或者触痛感,也有排尿等疼痛表现,我们需要尽快就医。

  以上炎症,除了病毒感染之外,男宝 / 女宝出现这些问题, 可能和 局部护理不干净,过度清洁(比如香皂、肥皂等清洁私处),异物刺激等相关,需要尽快查明原因。

  图片来源:站酷海洛

  孩子内裤黄黄,并有尿便失禁症状:

  在 5 岁前,孩子出现夜间或者日间不能控制尿,4 岁前不能控制大便情况基本是没有问题的。

  如果超过以上年龄,孩子比较频繁的出现尿便不受控制,失禁,需要就医评估下。

  不过,这种情况不太常见,大部分家长基本也不用担心。

  比较担心的问题是,当孩子已经能自主控制尿便后,再次出现尿便失禁。这时我们可能会常常在内裤上看到是黄黄的物质。

  出现这种情况,可能提示我们需要担心是否有以下疾病,影响孩子健康:

  可能性一:孩子有隐性脊柱裂(闭合性椎管发育不全),脊髓栓系问题

  孩子有隐性脊柱裂(闭合性椎管发育不全),脊髓栓系问题,会出现尿便失禁,是因为这些神经是控制尿便的。

  这些问题,家长们可能从外观看不出来什么表现,但如果在孩子腰骶部能发现小凹、毛发等问题,我们最好及时就医。

  图片来源:参考文献 [2]

  可能性二:孩子心理出现问题,可能会出现尿便失禁

  当孩子入学、居住环境改变等时,也可能出现尿便失禁、异常日间尿频问题,这些也都需要明确原因,及时就医,给予心理辅导。

  可能性三:出现大便失禁和便秘有关

  当宝宝便秘,干硬粪块崁塞时,稀的大便会漏出,形成污便,内裤也容易有黄黄污渍,出现这种情况,需要就医治疗便秘。

  图片来源:参考文献

  看到这里,很多朋友还会疑惑,孩子内裤黄黄,但没有以上问题,日常要不要多注意清洁,尿尿后要擦一擦是不是更好?

  孩子私处清洁

  男女宝宝需注意

  上面咱们也说了,如果 区域清洁不佳或者过度清洁,会导致炎症问题,那怎么才是正确的清洁方式呢?下面咱们说说:

  孩子尿尿后要不要擦?

  对于还在用尿不湿的宝宝,尿尿后及时更换尿不湿比较重要。更换时,我们可以用湿纸巾清洁 区,涂上护臀霜。

  对于已经脱掉尿不湿大宝宝, 由于男孩、女孩私处构造不同,男孩尿尿完可以不擦;女孩建议擦,有证据提示对女孩来说,擦干泌尿 对于预防尿路感染非常重要。

  因为男孩尿道长,残留尿液少,提起裤子时候,也自然抖落了,所以一般不需要擦的。 (或许教他们坐着尿会更有必要,😁

  图片来源:站酷海洛

  女孩尿道短且宽,尿液很难自然滴落完,如果不用纸巾擦一下,尿液会顺着外阴轮廓留在阴唇四周。

  当提上裤子的时候,这些残余的尿液容易弄湿内裤裆部,形成一个湿润温暖的环境,可能会给细菌创造了一个良好的生长环境,存在引起感染的风险。

  因此,女孩还是建议擦一下,保持该部位清洁、干爽是预防感染的 方式。

  那女孩尿尿完怎么擦呢?下面三点一定要注意:

  ●擦的方向一定要从前向后,尿尿、便便完都这样擦;

  ●轻轻蘸干即可,不要来回擦拭;

  ●选择符合国家卫生标准的卫生纸(GB 20810——2018),千万不要随便用路边的餐巾纸。

  图片来源:站酷海洛

  孩子私处几天一清洗?怎么洗?

  孩子们每日清洁一次是比较合适的频率,对于使用尿不湿的女宝,大便后需要清洗。

  清洁时,男宝就一个原则,不要硬扒开包皮。

  当孩子在 6 月龄或 1 岁前,包皮基本是扒不开的,清洁外面包皮就行。

  随着年龄长大,可以在孩子接受的程度上,轻轻翻开包皮,进行清洁,清洁后,将包皮恢复原来位置。

  

  图片来源:丁香妈妈

  对于女宝,最重要的原则还是从前向后清洁,避免肛门周围细菌污染阴道。

  清洁时,外阴、阴唇等部位可以正常清洁,不要清洁阴道内部;清洁后,轻轻擦干保持干燥。

  图片来源:站酷海洛
 
  孩子内裤几天一换?需要每天换吗?
 
  目前没有权威机构给出建议,但建议至少每日更换,确保卫生。
 
  另外,在运动后,如果内裤已经浸湿,需要更换,目前还是保持 区域卫生、干爽,避免感染。

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