原标题：什么是扁平足？ 扁平足都需要矫正吗？

 

　　不是“扁平足需要矫正”，而是“影响正常活动的扁平足需要矫正”。如果你拥有扁平足但能走能跑能跳，不易疲劳也不易受伤，那么就完全没有矫正的必要。

 

　　什么是扁平足？

 

　　人的脚是28块骨头，32条肌肉，108条韧带组成的复杂结构。足部的骨骼组成了三个向上弓起的结构，也就是三个足弓——内侧纵弓、外侧纵弓和横弓。足弓形状由骨连接和肌腱来牵引维持。这些结构可以吸收力、传递力。在我们行走跑跳时，足弓可以将腿部力量稳定传到脚尖，又可以弹性缓冲地面传回的冲击力。
 

　　三个足弓

 

　　顾名思义，扁平足，就是足底足弓形状不明显，较一般人更为扁平。 当然，人的脚底形状是连续变化的，究竟变化到什么度就可以成为扁平足，目前还没有一个全世界都认同的 判定方式。很多时候，要靠个人感受加上各种指标再加上医师经验来综合评定。

 

　　扁平足最常见的判别方式是看脚底——肉眼直接观察，脚部沾水或沾油墨后看足印形状。还可以测量足印参数来计算足弓指标（arch index，AI）。

　　从右脚前方看正常足与内旋的扁平足

 

　　幼儿扁平足穿机能鞋好还是运动鞋好？

 

　　购买童鞋，其关键在于，能够保护孩子幼嫩的脚，同时不要妨碍足部的生长发育。因此鞋内要有足够空间，鞋面透气，内垫厚实舒适，鞋底平坦柔软，脚踝处有足够保护。只要能做到这些，就是好鞋。

 

　　至于幼儿扁平足的矫治，由于许多扁平足实际上是会自然消失，或者根本不影响身体健康和运动能力的。因此，家长能做的就是降低僵硬扁平足的风险——比如不要让孩子超重，不要让小孩长时间跪坐，要鼓励孩子运动，以增强足底的肌肉、韧带和骨骼。同时，家长应该密切观察，如果孩子运动能力良好，不要因为自己焦虑就急着让孩子矫治。

 

　　但如果孩子有如下情形：脚容易痛，走路容易累或者容易摔倒，没法单脚站立，运动能力受到严重影响，同时鞋子内侧磨损较快，那么应该就医，让专业医师判断是否有先天的骨骼或韧带问题，（除非孩子的扁平足是先天性的骨骼异常，否则 不要急着手术。）也让医师判断是否需要增加承托的矫正鞋垫——注意这种“矫正”的目的在于改变足部受力，方便孩子运动，而不是改变足部形状。另外，鞋垫高度必须非常合适，否则不能提供足够支撑，反而会让脚更容易疲劳疼痛。

 

　　再强调一遍，扁平足如果没有不适感，就不需要矫治。也不需要花大钱买非常昂贵的矫正型运动鞋，买面向普通人群的稳定型运动鞋（neutral  running  shoe） 即可。2013年，丹麦奥胡斯大学（Aarhus University）研究者找了927个刚开始运动的新手，让他们全部穿稳定运动鞋跑步。跑了一年后，研究者发现，四分之一的新跑者会受伤（跑步确实伤膝盖）。不过，不管跑者是传说里的“外旋”还是“内旋”还是“中正”，受伤率都没啥区别，并没有出现厂家所宣传的“穿错鞋会让受伤率上升”。

 

　　另外，不要给婴幼儿用学步车。目前发现学步车的风险大过收益。在小孩还没有足够运动能力的时候，学步车给了他们本不该存在的“快速移动能力”，这会增加小孩的受伤风险。另外，学步车强迫小孩过早地用足弓未发育的幼嫩双脚支持身体，这会增加扁平足的风险。

 

　　怎么矫正扁平足？

 

　　①去医院就诊，让医生评估是否真是扁平足，如果是，是否需要使用矫正鞋垫（arch support cushion）来减轻不适。是否需要调整运动种类或时间，如减少在硬地上慢跑。

 

　　②平时可以做些足部的肌肉训练，跳床、跳绳、踮脚尖站立、弓箭步拉筋，练习用脚趾抓起平放在地上的毛巾，诸如此类。强健肌肉是预防受伤的最好手段。

 

　　③胖子多发扁平足——要么脚底肉太厚，要么体重把足弓“压塌了”。如果体重过重，用运动和均衡饮食来减重，扁平足会改善不少。另外，减重也能降低糖尿病风险，而糖尿病同样会造成后天扁平足。