今年以来,东区医保采取多种措施强化管理,为民分忧。 一是加强“两定点”单位监管。按照《关于开展我市民营医保定点服务医疗机构专项检查的通知》规定,实行区县交叉检查,对仁和区7家民营医保定点医疗机构进行了专项检查,并就检查基本情况、存在主要问题及建议意见进行了汇报。二是稳步落实门特病补助新政策工作。按照《关于印发攀枝花市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病医疗补助管理办法的通知》及《关于印发攀枝花市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病医疗补助经办规程的通知》规定,向辖区定点医疗机构进行了政策宣传及解释工作。同时,就我市门诊特殊疾病医疗补助用药及诊疗项目向市局提出建议意见。三是切实推进异地就医联网结算工作。按照《关于开展川滇跨省异地就医联网结算工作的通知》规定,我市等6个统筹地区23家医院与云南昆明市等7个统筹地区32家医院开展跨省异地就医联网结算业务。向辖区异地结算定点医疗机构传达了文件精神,向参保群众积极做好政策解释工作。四是不断强化医保智能审核相关工作。按照《关于全面推进我市医疗机构智能审核有关问题的通知》规定,明确专人负责,加强沟通协调,按月上报智能审核工作情况,督促辖区安装智能审核系统定点单位,定期反馈存在问题,确保了相关工作有序推进。五是严格开展医保定点工作。按照《关于城镇基本医疗保险医疗机构定点服务理有关问题的通知》规定以及《关于转发完善基本医疗保险定点医药机构协议管理指导意见的通知》,对申请医保定点的医药机构进行医保定点初审及现场勘察,康复医院等3家医疗机构和同济堂江南路店等2家零售药店通过核准,并与之签订服务协议。六是认真做好2017统筹年度城镇居民医保参续保工作。稳步推进2017统筹年度城镇居民医保扩面工作。认真学习市政府有关文件规定,准确掌握政策,明确工作重点与步骤,进一步加强政策宣传,积极做好相关准备工作。同时,按照上级安排部署,拟在10月开展城镇居民基本医疗保险银行代扣费试点工作,进一步方便群众参续保工作。
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