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重口味的人注意了!小伙闻了没洗的袜子 肺被真菌感染
时间:2023-10-29 16:05   来源:极目新闻   责任编辑:沫朵
  原标题:重口味的人注意了!小伙闻了没洗的袜子 肺被真菌感染 
 
  近日,河南新密网友“海燕”分享,自己闻了闻刚脱下的袜子导致肺部感染真菌的经历,引发网友的关注与热议。
 
  也许你会好奇,臭袜子怎么会和肺部感染联系起来呢?浙江省立同德医院呼吸与危重症医学科主任许先荣主任医师认为,穿过的袜子上主要有汗液即水分、盐分,还含有乳酸及尿素,金黄色葡萄球菌、老旧角质等等。有些人很容易脚痒,大概率就是感染了致病性真菌,患有足癣又称脚气。而有脚气的人的袜子和鞋子也就更容易滋生真菌进一步繁殖。
 
  “去闻、猛吸附着了真菌的袜子,真菌就可能通过口腔、鼻腔进入下呼吸道和肺部。如果机体免疫功能低下,就有可能导致该部位的真菌感染加重,比如真菌性肺炎。”许主任表示,前不久,医院就收治了一位闻袜子导致肺真菌感染的患者。
 
  拎起几天的没洗的袜子闻了闻
 
  结果闻出了肺部真菌感染
 
  24岁的小林,就因为一个小小举动造成了肺部的真菌感染。
 
  几个月前,小林就开始了陆陆续续咳嗽。起初觉得不影响生活,没太当回事。直到前不久,他连续几晚被咳醒。咳得严重的时候腹部肌肉酸痛,甚至到了无法入睡的地步。
 
  小林自行到药店买来止咳糖浆,但吃光了一整瓶都不见效,前不久才来到浙江省立同德医院呼吸与危重症医学科就诊。CT影像报告显示,小林肺斑块影,伴空洞形成,病情严重,立刻被收治入院。
 
  住院期间,小林快速接受了支气管镜检查。经支气管镜下取了标本,肺泡灌洗液外送NGS提示为:新型隐球菌阳性。
 
  追问病史,小林说自己是一名杭漂,毕业之后来杭州工作,便在杭州租了一个小开间。因为家乡在北方,初到杭州的他并不适应杭州相对潮湿的天气。而他居住的楼层又偏低,前段时间正逢阴雨绵延的降温天气,许久没犯的脚气开始死灰复燃。
 
  小林不好意思地说,因为那段时间忙于加班,换下来的袜子没来得及洗,随手丢在了角落,等到周末收拾的时候,小林发现袜子有霉点还有异味,便新奇地拿起来猛地闻了闻,并拍照给远在家乡的爸爸妈妈看。
 
  结果,就是这么一个小小的举动,换来了惨痛的代价。
 
  入院后,小林先是接受了药物并辅以雾化化痰等对症治疗。后续又进行腰穿,头颅MR等检查,排除了隐球菌脑膜炎的可能。经过一个疗程的治疗,小林的咳嗽咳痰总算是好起来了,晚上也能安安稳稳地睡上好觉了。
 
  由于治疗真菌感染是一个漫长的过程,经过一段时间的治疗后,小林后续还需要长期坚持抗真菌药物的口服治疗。
 
  物品上的霉菌、潮湿阴暗的地下室
 
  都有可能引起肺部真菌感染
 
  “除了闻袜子以外,物品上的霉菌,阴暗潮湿的环境如地下室等,都有可能引起肺部真菌感染。”许主任表示,肺部真菌感染是由真菌感染引起的支气管-肺部疾病,包括原发性和继发性肺部真菌感染。真菌孢子等被吸入人体肺部而致病,称为原发性肺部真菌感染;而体内其他部位真菌感染经淋巴或血液到肺部而致病,称为继发性肺部真菌感染。
 
  肺部真菌感染,会出现哪些体征?
 
  “如果是隐匿性感染,无明显的症状和体征,可自愈,有的会有流感样症状,表现为发热、畏寒、头痛、流涕、关节痛、肌痛等。”许主任说,还有一种为肺部表现。
 
  1、肺炎或支气管炎最常见,与一般细菌性肺炎难以鉴别。可有发热、咳嗽、咯白色黏稠痰或脓痰、咳血、胸闷、气喘等呼吸道症状,肺部可闻及干湿性啰音,可伴有少至中量胸腔积液。
 
  2、肺结核样表现组织胞浆菌病、皮炎芽生菌病的临床表现有时酷似肺结核,可有干咳、咯血、胸痛等呼吸道症状及午后低热、盗汗等“结核中毒症状”。
 
  3、肺脓肿和脓胸。常急性起病,可有寒战、高热(多呈弛张热)、咳嗽、咯黏液脓性痰,有时痰中臭味明显,咯血多为痰中带血。
 
  4、肿瘤样表现。如肺隐球菌瘤、组织胞浆菌瘤、球孢子菌瘤等,酷似周围型肺癌。皮炎芽生菌病、曲霉感染等可破坏肋骨与椎骨,似转移癌之骨质破坏。
 
  5、肺栓塞和肺梗塞。如嗜血管性的毛霉,易侵犯血管,肺部感染时常导致肺栓塞甚至肺梗塞,似肺血栓栓塞症。
 
  6、其他。可引起弥漫性肺间质性病变,或类似结节病表现。
 
  日常如何预防肺部真菌感染?
 
  真菌感染一般可以通过改善生活习惯,勤换洗衣物、定期对衣物进行消毒等方法进行预防——
 
  养成良好的生活习惯:真菌具有较强的传染性,需要养成良好的生活习惯,比如尽量少去公共浴池、游泳池、足疗店等。患者在日常生活中避免和他人共用公共用品,比如牙刷或者是拖鞋等,穿宽松透气的鞋袜,不进食不卫生的食物。
 
  勤换洗衣物:需要定期更换衣物,可以将衣物上携带的真菌以及细菌清洗干净,能够起到一定预防的作用。避免长时间待在潮湿阴暗的环境中,在搞卫生的时候,尽量戴上口罩。
 
  定期对衣物消毒:若患者周边的人群有真菌感染疾病,需要定期对衣物进行消毒,去除衣物上所带的真菌,能够有效的预防真菌感染。
 
  积极防治基础疾病:需要积极地防治糖尿病、肿瘤、贫血等疾病,疾病有可能会导致免疫功能低下,增加了真菌感染的概率。
 
  避免滥用药物:避免长时间或者是大量地使用容易诱发真菌感染的药物,比如抗生素,糖皮质激素。
 
  (为保护隐私,文内患者为化名)

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