原标题：广州复大朱怀文：夏天游泳当心耳聋耳痛
暑假一到,游泳池开启“煮饺子”模式,大人小孩都爱到游泳池里游泳、玩水,即使只是在水里泡一会儿,都会让人觉得暑气全消。但是小孩子活泼好动,耳朵难免和泳池里的水来个“亲密接触”,昨日下午,就有家长带着游泳后耳聋耳痛的孩子前来求医,复大耳鼻喉科专家朱怀文诊治后发现,原来并不是泳池水惹的祸！
昨日下午,游泳后还没干爽透的9岁男孩小夏在妈妈的陪伴下来到了暨南大学附属复大肿瘤医院海珠院区,小夏妈妈表示,儿子在游泳后出现了耳聋耳痛的现象,难道是因为泳池水进耳朵了?“一般来说,耳朵进水是可以通过用同侧单腿跳动的办法将水排出来。”拥有30多年临床经验的耳鼻喉科专家朱怀文认为并不那么简单。
通过内镜检查系统观察,朱怀文主任发现,小夏双侧耳道已没有水迹,而是被厚厚的油耳屎堵住了!“小夏的外耳道耵聍腺分泌油脂特别旺盛,黏稠的油脂堵住了耳道就会影响听力。”朱主任解释道,外耳道未完全阻塞时,多无症状,完全阻塞时就会听力减退。若耵聍压迫鼓膜可引起眩晕、耳鸣及听力减退;若耵聍压迫外耳道后壁皮肤,可因刺激迷走神经耳支而引起反射性咳嗽;若遇水膨胀时可致听力骤降,小夏就属于第三种情况。
内镜检查发现小夏双侧外耳道被厚厚油脂性耵聍堵塞
清理部分耵聍后隐约可见耳道还有异物
纸黏土粒塞耳两月,又现熊孩子
造成耳聋的元凶原来是油耳,但是为什么还会有痛感?在清洗了部分耵聍后,朱主任发现在耳道更深入还有一蓝色异物若隐若现!朱主任劝导小夏积极配合,在无麻醉的情况下帮他取出了异物——长5毫米,直径3毫米左右的纸黏土粒!
由于外耳道已经被油耳屎“封死”了,可见藏在耳道更深处的纸黏土粒在小夏耳朵里并不是一天两天的事,据小夏回忆,是六一儿童节前后自己贪玩塞耳朵里的,然而为什么一直鲜有痛感?朱主任分析,由于小夏耵聍腺分泌油脂旺盛,很可能轻巧的纸黏土粒进入耳道以后被油脂粘住,即便平时小夏跑跳纸黏土粒也没有在耳道内“乱蹦”,因此长时间以来并没有发现。
虽然小夏的耳聋耳痛并不全是因为耳朵进水引起,但无疑夏季出现外耳道炎、中耳炎的病人会比平时多。这是因为有一部分中耳炎是由于游泳时喉咙呛到水,水中的细菌沿着耳咽管漫延到中耳腔黏膜,造成中耳积液、阻塞,分泌物流不出来而造成发炎。
急性中耳炎会有耳深部痛、听力下降、发烧等症状,通常在游泳后1到2天最为明显,好发于儿童、抵抗力较差的人,通常以单侧感染较多。
而外耳道炎的发生与患者耳屎太多有关,游泳后耳屎吸水膨胀,引起外耳道发炎,当牵拉耳朵时,疼痛明显,这时必须就医。如果平时定期清耳屎,可减少外耳道发炎的机会。
为减少耳疾发生,朱主任提醒游泳爱好者当耳内进水时,千万不要私自乱掏,因为这样会损伤外耳道壁、鼓膜,引起外耳道炎或中耳炎的发生,正确的方法是游泳上岸后,将头偏向一侧,并用手向后上方牵拉耳廓,并单腿跳跃,可将耳内的水流出来。如果耳朵进水自己无法处理时,应及早就诊。
水呛入鼻腔,进入耳内,也可引发中耳炎,一旦鼻腔进了水,正确的擤鼻排水法是手指紧压一侧鼻孔,另一侧鼻孔缓缓擤出水液,左右反复3-4次,注意不要用力过猛,以免引发中耳炎及鼻窦炎。慢性中耳炎、鼓膜穿孔或正在流脓者,均不宜游泳。
投稿邮箱：chuanbeiol@163.com 详情请访问川北在线：http://www.guangyuanol.cn/
