清明节临近，与生命相关话题趋热。一篇讲述临终患者感受如何、家人应如何照护的文章在社交网络热传。“发达国家有70%—80%的老人享受到了临终关怀，我们的老人却只有1%享受到”的说法，更挑动人们的神经。（3月31日 光明网）

 

　　近年来，随着中国人口老龄化快速来临，“临终关怀”渐渐走进了人们的视野。在发达国家，由志愿者、全科医生、宗教人士等构成的临终关怀体系非常成熟。而在我国社会流动加剧的当下，社会化的临终关怀已成为医疗、养老等民生领域增长迅速的新需求，亟待提上议事日程。

　　目前来看，临终关怀服务在中国还处于培育阶段。中国生命关怀协会一份《中国临终关怀服务现状与伦理探讨》的调研结果显示，全国大城市一些综合性医院探索开设了临终关怀病房。每年大约需要提供临终关怀服务的病人超过750万人，且临终关怀等方面的需求在日益增长。但是，这些临终关怀机构绝大多数设在大城市，中小城市和乡村几乎是“零终关怀”。

 

　　其实，中国人往往认为子女侍奉老人才算孝顺，却往往由于缺乏专业护理知识，难以让老人好好走完生命最后一程。一方面，由于我国传统观念和伦理思想支配，现实情况往往是，对于住院临终，即使已处于心跳停止、脑死亡的病人，医务人员不能“见死不救”。另一方面，国内政策扶持尚未形成。临终关怀未能被列入国民基本医疗保障体系，现在尚未出台关于临终关怀的补贴政策。加之临终关怀工作需要医疗、护理以及心理等多层服务,需要较高要求的技术支持，需要专业的心理辅导等等。

 

　　开展临终关怀是一项复杂的系统工程，需要全社会多方面，多层次的共同努力。笔者认为，政府作为为民服务的主体，应该责无旁贷的当起主导责任，通过多层操作，给予“临终关怀”服务更多的引导支持和帮助。

 

　　在顶层设计方面，政府应通过制定相关政策、法规，明确临终关怀服务保障与社会医疗、养老保险制度的衔接措施，解决临终关怀无章可循的现实问题；在载体建设方面，可以社区为主体，建立由家庭、社区和医疗机构共同参与的临终关怀体系；在发展人才队伍上。鼓励大中专院校开设临终关怀相关专业，培育专业人才；鼓励更多的志愿者关注临终关怀事业，尤其是医学、心理学等专业人才，实施志愿者集中培训、挂牌上岗制度。在经费支持保障上，通过政府扶持，提取福彩公益金、鼓励社会资助等方式筹集设立专项资金。同时还应该加强媒体宣传。利用电视、广播等媒体对社会大众开展死亡的普适性教育，促进社会公众树立科学的死亡价值观，提升关怀的社会认知。使人们能客观地面对死亡，有意识地提高生命质量。李华明