瑞派替尼纳入多地惠民保清单,已有患者理赔成功
时间:2022-08-19 10:11 来源:今日头条 责任编辑:毛青青
原标题:瑞派替尼纳入多地惠民保清单,已有患者理赔成功
瑞派替尼是用于治疗胃肠间质瘤的一款新型靶向药,以其独特的作用机制缓解了晚期胃肠间质瘤患者在使用靶向药治疗时会出现的耐药问题。 的NCCN(美国国立综合癌症系统)软组织肉瘤指南和我国CSCO(中国临床肿瘤协会)的 版胃肠间质瘤治疗指南都将瑞派替尼作为四线胃肠间质瘤的 Ⅰ级推荐用药。
为了进一步减轻患者的用药负担,瑞派替尼被相继纳入多地的城市定制型商业医疗保险——“惠民保”。自瑞派替尼上市一年多以来,截至2022年7月19日,瑞派替尼已经被纳入了全国77个惠民保项目,而且还在不断增长,目前已有很多患者都已经成功理赔。
瑞派替尼商保理赔成功,减轻患者用药负担
举例而言,无锡惠民保“医惠锡城”的理赔通道于2022年3月1日正式开启,目前已经给出了3月份的理赔数据报告。从理赔报告中我们可以看到,参保的许多特药,包括瑞派替尼在内都已成功赔付。其中赔付金额 的为一位68岁的恶性肿瘤患者,赔付金额达到79098.6元。
瑞派替尼进入“沪惠保”报销,并开启“带病投保”新模式
沪惠保于今年7月1日正式开启投保通道,只要上海基本医保参保人均可投保,并且扩充了包括瑞派替尼在内的药品目录,这对于晚期胃肠间质瘤患者来说是个好消息。沪惠保也包含了许多惠民保都有的“带病投保”这一大亮点,也就是说既往接受过治疗的胃肠间质瘤患者依然可参与投保。
沪惠保的赔付比例为:非既往症——即2年内没有登记使用过大病医保的人群赔付70%;既往症——即2年内享受过职工或城乡大病医保的人群赔付30%。
来自上海的王阿姨于2020年6月确诊了胃肠间质瘤,经过一、二、三线靶向治疗后出现耐药的情况,面临着“无药可用”的困境,之后在主治医生的建议下,王阿姨于2022年1月开始使用瑞派替尼四线治疗。
2022年6月,王阿姨购买了沪惠保,属于沪惠保中的既往症人群。根据沪惠保的政策,生效后,王阿姨就可以按30%的比例报销,每个月就可报销11,983.5元,对于家庭经济状况一般的王阿姨来说,这无疑缓解了她全家的经济负担。
正如一位在医院开处方的患者家属说道:“之前每个月的药费结合慈善赠药之后要将近4.9万元;现在7月开始降价,同时又能通过沪惠保报销30%的药费,报销后的费用每月约2.8万元,身上的担子轻了,也让我有了坚持治疗的信心。”
期待医保接力进一步让更多患者获益
除了商保的支付力量外,要想让更多患者获益,医保是最好的渠道。因此再鼎医药将积极配合政府,参与国家医保药品目录申报工作,在进一步降低晚期胃肠间质瘤患者治疗负担的同时,助力规范化治疗,让创新药物惠及更多患者。
今年的医保谈判可能会在11月份完成,如果瑞派替尼能顺利进入医保,明年有望进入各地医院和特药药房,让我们期盼这个时刻的到来。
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