游客摔伤事发点（图片来源：湖南高院微信公众号）

 

　　法院审理后认为，戴某与旅行社之间的旅游合同合法有效，戴某在旅行社安排的旅游过程中上厕所时摔伤属实，戴某摔伤造成医疗费等各项损失合计96946.54元。

 

　　关于戴某医疗费问题。戴某花费医疗费13006.82元，旅行社在甲保险公司投保了医疗费用补偿保险、旅行意外伤害保险等保险，保险单约定：被保险人在旅行期间遭受意外事故或突发急性疾病，就合理医疗费用超过100元的部分按照90%比例给付医疗保险金；保险人按照人身保险伤残程度一至十级，保险金给付比例分别为100%至10%。因此，甲保险公司对旅游者因意外造成的损失承担保险责任，其中医疗费保险赔偿金11616.14元，伤残保险赔偿金10000元，合计21616.14元。

 

　　对于戴某剩余的损失部分，戴某作为完全民事行为能力人，在上厕所过程中未尽到自己的注意义务，应当对损失承担主要责任；旅行社未举证证明其在游客自由活动期间尽到了安全提醒义务，且在游客受伤后，旅行社领队知晓这一事情后没有及时安排游客就医而是继续下一行程，亦存在过错。法院认定，对戴某的损失，戴某自行承担70%责任，旅行社承担30%责任，即应当承担22597.02元。旅行社在乙保险公司处投保了旅行社责任险，乙保险公司对旅行社承担责任范围内承担保险赔偿责任，故乙保险公司应当赔偿戴某各项损失共计22597.02元。

 

　　综上，法院判决：甲保险公司向戴某支付保险金21616.14元；乙保险公司向戴某支付保险金22597.02元。

 

　　一审判决后，双方未提起上诉，判决发生法律效力，目前赔付已到位。