“以前，一生病就要到乡卫生院、县医院去看病，再快也要耽搁半天，看个病硬是不容易！”近日上午，大竹县城西乡九盘村贫困村民张大爷在村卫生室看完病后感慨道，“自从村里修建了卫生室，有点小伤小病，直接在村里就能治好，节省了不少钱。”

张大爷的话道出了众多村民的心声。如果没有村卫生室，许多离场镇偏远的村民只好花大半天时间到场镇上去求医治病，稍严重点的病还必须到县城或省城治疗，不但大大增加了医疗成本，很多时候，还造成病人得不到及时诊疗，延误病情，甚至导致死亡的情况。

大竹县是省定贫困县，因病致贫人口39103人，占贫困总人口的42%，防止“因病致贫”、“因病返贫”尤为关键。近年来，在开展健康扶贫工作中，该县以贫困户为“圆心”，织密村卫生室“网底”，制定签约服务措施，优化“三医联动”机制，全力打造贫困人口“半小时就医圈”。为方便村民就医，县财政加大投入，在全县范围内高标准打造村卫生室384个，配齐便携式高压消毒锅、诊查床、处置台等30余种医疗设备，并选齐配强村医1252名，使村民小伤小病不出村，“半小时”就能看医治病。

为了提高村民的健康水平，发挥乡村医生健康“守门人”的作用，让贫困群众有病早发现、早干预、早治疗、早恢复。自2016年以来，大竹县实施乡村医生签约服务措施，组成“1+X”医疗扶贫团队，即：1名村医签约X名贫困户。迄今，该县已有1158名村医与所有贫困户签订了《家庭医生签约服务协议书》。协议中约定，签约医生要定期为贫困户开展上门诊疗、健康讲座和健康教育咨询等活动，对大病患者提供免费门诊挂号、预留医院专家号等服务。

“去年8月，我的‘家庭医生’朱海波通知我去高明镇卫生院参加贫困人口免费体检，我这才发现自己得了肝癌，幸好发现得早哦，才让我捡回一条命！”高明镇老学堂村2组贫困户谷平对“家庭医生”充满了感激之情。原来，其被确诊患肝癌早期后，朱海波及时向他讲明了贫困人口住院补偿政策，他这才安心到大竹县人民医院接受了手术治疗。去年9月，谷平高高兴兴地出院了，因为他的住院费用可以全额报销，自己几乎没有花钱。出院后，“家庭医生”朱海波还及时给他更新了“健康档案”。

据了解，“签约医生”目前已为大竹县32583户、92838名贫困人口建立和完善了健康档案，签约服务率达100%，免费为6895人做了健康体检。

同时，大竹县坚持医疗提质、医药控费、医保保障“三医”联动工作机制，建档立卡贫困户在县域内公立医疗机构和经批准的定点民营医疗机构就医，报账不设起付线，合规费用全额报销，经“两保险、三救助、三基金”扶助后，贫困患者在县域内住院和慢性病门诊维持诊疗费用控制在10%以内。据了解，该县医药爱心基金和卫生扶贫基金已出资78.31万元，帮助贫因患者402人，有效地解决了贫困人口就医负担。自2016年以来，该县已累计帮助3000余名贫困群众恢复劳动力。

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