三、腹围怎么量？

　　怀孕满16周，孕妈妈可以开始学着测量腹围。以肚脐为准，水平绕腹一周，测量腹围。腹围平均每周增长0.8厘米，怀孕20～24周增长最快，34周后腹围增长速度减慢。如果以妊娠16周测量的腹围为准，到足月平均增长21厘米。但如果不按这个数值增长，孕妈妈也不用过于担心，视个人情况不同而有差别。

　　四、影响肚子隆起速度和程度的原因

　　在例行产检时，医生都会以测量子宫底高度、腹围或超声波等方式，来观察孕妈妈的肚子尺寸是否在正常范围内，影响孕妈妈肚子隆起速度和程度的原因有很多，大致分为以下几种：

　　1.胎儿的数目

　　有人说，肚子尺寸的大小跟胎儿有关，肚子越大表示宝宝长得越壮或多胞胎。这样的说法只对了一部分，孕妈妈肚子尺寸大小受到综合的因素影响，来自胎儿、母体本身和子宫环境等，因此不能就单一因素来判断肚子大小，只能说因为肚子的尺寸较标准值大或小，需要进一步的检查，确认母胎两者在怀孕过程中是否有其他风险。

　　2.胎儿大小

　　到了胎儿生出四肢，开始长骨头和肌肉时，确实有些孕妈妈的肚子会快速且明显地大起来。胎儿的尺寸大小和遗传也有关系，若夫妻两人的身高较高，宝宝有很大概率比较“大只”一点。要特别提醒的是，如果准爸爸的身高鹤立鸡群，但孕妈妈的个子却比较娇小，胎儿又遗传到爸爸的身高，等于妈妈体积小的子宫要承受较大压力，这时孕妈妈就要特别注意胎儿成长的情形。

　　3.羊水多少

　　有些胎儿器官异常会造成羊水变多的情形，如：脑部问题、无脑儿、颅骨有缺陷等，另外常见的是胎儿消化道异常，其中食道闭锁为典型例子。胎儿在妈妈肚子里会有吞咽羊水的动作，若食道闭锁就喝不下去，存在孕妈妈子宫的羊水就会变多。当孕妈妈的羊水多出正常值太多，胎儿50％会有状况，常见因胎儿感染造成羊水较多，甚至引起胎儿水肿。

　　4.妊娠糖尿病

　　怀孕满12周后，羊水大部分来自胎儿的尿液。如果孕妈妈罹患妊娠糖尿病，或血糖控制不佳而不自知，胎儿也会出现典型的糖尿病症状：多饮、多食和多尿。若胎儿的尿液较多，则羊水也会变多，孕妈妈肚子尺寸自然较大。此外，高血糖的环境会促使胎儿要分泌更多胰岛素，来帮助身体降低血糖，而胰岛素是一种合成的激素，会让胎儿长大造成巨婴症。在产检时可以观察到，这样的胎儿会使妈妈的肚子迅速增大，胎儿的整个身形也比原本的周数要壮硕。必须特别提醒的是，巨婴宝宝在自然产时风险较高，容易造成头滑出产道后身体却出不来，形成肩难产。

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