原标题：便血!是肛裂、痔疮，还是肠癌?学会分辨是治疗的关键

　　32岁的刘女士一直身体健康，精神也好，最近她却发现，自己上完厕所后留下了暗红色的血迹。

　　刘女士惶恐不已，甚至担心自己患上了肠癌，便来院就诊。

　　医生检查后发现，原来，刘女士患有内痔，由于痔体较大，相互挤压，导致肠腔堵塞，痔体粘膜充血水肿伴糜烂，痔体上端才可见少量暗红色血。

　　便血是肛肠疾病的主要症状之一，甚至一些人还产生了一种偏执的认识，即鲜红色便血是由痔疮、肛裂等疾病引起，而暗红色血则就为肠癌。

　　实际上，我们不能单纯以大便颜色来判断疾病，还需要结合自身年龄、大便习惯和体重情况，进行初步评估，必要时结合肠镜检查结果进一步排除肠癌的可能性。

　　如何区辨别?

　　1. 痔疮

　　痔疮出血多为痔黏膜出血，一般为鲜红色便血，不排除痔体过大，致血液堆积过久变暗。

　　出血可在便前，也可伴随大便而出或便后有血，滴血或喷血，量少时手纸带血，一般无疼痛，长期便血可出现乏力、头晕、眼花等贫血症状。

　　2. 肛裂

　　肛管黏膜撕裂出血，多为滴鲜红色血。

　　当肛裂裂口深大，出血过多，疼痛剧烈导致患者恐惧排便时也可出现血液聚积变暗。

　　伴周期性疼痛，疼痛可持续几分钟至几十分钟。伴随大便排出困难、大便干结等症状。

　　3. 肠癌

　　便暗红或鲜红色血，大便变细，排便习惯改变等。可伴随体重减轻、黏液便、乏力、腹痛、贫血及其他肿瘤转移症状。

　　肠癌便血，多为便与血混合并且血色晦暗，但便血只是其一症状。

　　还需结合大便形状、排便次数、其他体征表现以及体重变化缺一不可，结合检查，综合评判，才能避免误诊、漏诊。

　　总结：随着物质生活日益丰富，肛肠、胃肠疾病的发病率也在日益增长，有相关便血、肛门不适、便秘、腹泻、腹胀、反酸烧心及40岁以上人群应重视电子肛门镜、肠镜、胃镜检查，做到疾病早发现，早诊断，早治疗。

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